疫情医保工作/疫情防控医保

【医保防疫阻击战】——疫情防控期间有哪些特殊医保政策呢?

国家医保局针对新型冠状病毒感染肺炎患者采取的特殊报销政策，涵盖了将相关诊疗项目和药品纳入医保支付范围、保证及时支付患者费用 、预付资金减轻医院垫付压力以及政府兜底保障患者费用等多个方面 。

门诊慢性病患者一次开药量延长为两个月
。门诊零星报销和医疗救助个人报销材料暂停收取 ，待疫情解除后办理。

核心措施：明确延长2月纳税申报期限
，拓展网上办税覆盖面，进一步做好税务系统防控疫情工作 。国家税务总局税总发〔2020〕14号 内容：国家税务总局关于充分发挥税收职能作用助力打赢疫情防控阻击战若干措施的通知。核心措施：提出了一系列税收支持措施 ，助力疫情防控
。

支持医疗救治 在疫情防控期间，为了支持抗击新冠肺炎疫情工作
，国家对一线医务人员发布了相应的税收优惠政策，可暂缓对其2019年度个人所得税汇算清缴 ，并且对其发放相应的补助金
，并减免增值税。

新冠肺炎疫情防控税收优惠政策指引汇编 支持防护救治 取得政府规定标准的疫情防治临时性工作补助和奖金免征个人所得税 【享受主体】 参加疫情防治工作的医务人员和防疫工作者 【优惠内容】 自2020年1月1日起，对参加疫情防治工作的医务人员和防疫工作者按照政府规定标准取得的临时性工作补助和奖金 ，免征个人所得税 。

国家医保局:持续降低核酸检测等常态化疫情防控成本

〖壹〗
、降低常态化疫情防控成本国家医保局明确提出要持续降低核酸检测等常态化疫情防控成本
，通过政策调控、集中采购等方式优化相关检测服务的费用形成机制
。例如，推动核酸检测试剂及配套耗材的集采降价 ，降低医疗机构检测成本
，进而减轻群众和财政负担。

〖贰〗 、降低防控成本：国家医保局通过跨省联盟集中采购、竞价挂网
、区域费用联动等措施，持续推动检测产品费用下降；检测机构优化采、运 、检环节 ，进一步降本增效 。多轮降价后
，核酸检测成本显著降低，为疫情防控提供了经济性支持
。

〖叁〗
、省份下调了核酸检测费用 ，且北京、陕西 、保定等多地将核酸检测费用纳入医保支付范围。国家政策推动核酸检测降价1月27日，国家卫健委副主任曾益新在国务院联防联控机制新闻发布会上表示
，要积极探索降低核酸检测成本 。

〖肆〗
、检测费用标准与调整国家医保局多次下调核酸检测费用，以降低财政负担
。例如：单人单检费用降至不高于每人份16元；多人混检费用降至不高于每人份5元；政府组织的大规模筛查和常态化检测中 ，多人混检费用进一步降至不高于每人份5元。

〖伍〗、由职工医保个人账户资金支付 。政策意义 降低检测成本：核酸检测等项目费用纳入医保后
，将显著减轻个人和家庭的检测费用负担
。助力疫情防控：通过医保覆盖检测费用，鼓励更多人主动参与检测 ，有利于疫情常态化防控。保障群众利益：政策体现了医保制度在公共卫生事件中的兜底作用
，切实保障了人民群众的健康权益 。

大连市医保局:疫情期间,办事“不见面 ”!

大连市医保局在疫情期间推出多项医保业务“不见面
”办理方式，具体如下：生育津贴申报等个人常规业务办理途径：通过“大连市医保局”微信公众号“掌上 ”服务大厅查询和办理。高频事项：医保账户查询 、缴费记录查询
、医保关系转入和转出、生育津贴申报 、慢病检诊认定标准
、慢病信息查询等
。

大连线下大厅办理灵活就业医保暂停 ，通常当时就能办好。根据大连市医保政策
，灵活就业人员暂停医保参保的线下办理流程较为便捷，具体说明如下：办理时效与流程大连市医保政策明确 ，灵活就业人员暂停医保参保时
，可携带身份证或社保卡前往市（区）、市民中心医保经办窗口直接办理 。

大连网上看病确实能用医保了
。近日，大连医科大学附属第二医院 、大连市第二人民医院以及瓦房店北方医院有限公司等医疗机构 ，已经与所属医保经办机构签署了《大连市医疗保障定点医疗机构“互联网+”医保服务补充协议》，标志着这些医院成为大连首批医保定点互联网医院
，实现了网上看病也能使用医保的功能。

大连市医保局对城乡居民医保问题进行了多方面回应，以下是相关解参保缴费缴费标准：成年居民460元/年 ，未成年居民及大学生400元/年；困难群体个人缴费由政府全额或按60%资助 。缴费时间：大学生为2025年8月20日 - 12月25日；成年及未成年居民为2025年10月15日 - 12月25日
。

国家医保局:常态化核酸费用由各地政府承担

〖壹〗、政策依据：按照《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》
，常态化核酸检测所需费用由各地政府承担。费用承担现状：近来各地均由财政部门对常态化核酸检测提供了资金支持 。

〖贰〗
、常态化核酸检测所需费用由各地财政部门承担，不得用医保基金支付大规模人群核酸检测费用
。国家医保局的明确规定：国家医保局在5月下旬印发通知 ，明确参保患者看病就医时发生的核酸检测费用
，可以按照规定由医保基金支付，但不得用医保基金支付大规模人群核酸检测费用。常态化核酸检测所需费用由各地财政部门承担 。

〖叁〗、政策依据：根据《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》及《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》 ，常态化核酸检测所需费用明确由各地政府承担
。近来各地均通过财政部门提供资金支持。

〖肆〗 、政府组织大规模筛查和常态化检测时
，检测机构需按不高于每人份5元提供多人混检服务 。医保支付范围：参保患者看病就医时发生的核酸检测费用，可按规定由医保基金支付 ，但此规定不适用于常态化核酸检测场景（常态化检测费用仍由政府承担）。

〖伍〗
、常态化核酸检测费用的实际承担方医保基金承担部分费用：在疫情初期
，部分地区为快速推进大规模核酸检测，曾通过医保基金临时支付部分费用
。

如果不幸得了新冠肺炎,看病怎么走医保?

异地就医处理：异地就医医保支付的费用由就医地医保部门先行垫付 ，疫情结束后全国统一组织清算。医保支付范围调整：国家医保局动态调整医保支付范围，将国家卫健委诊疗方案中涉及到的药品和诊疗项目临时纳入医保基金支付范围
，帮助患者和医疗机构打消顾虑 。

社保断缴期间感染新冠，一般不能直接用医保报销 ，但可通过补缴社保后享受报销政策
，且国家和地方政府有相应保障措施确保治疗费用免费
。 具体说明如下：社保断缴与医保报销的关系一般情况下，社保断缴会导致医保无法正常使用 ，断缴期间若发生医疗费用
，通常无法通过医保报销。

感染新冠后医保可以报销 。早在2020年，国家卫健委就发布了《关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控有关经费保障政策的通知》 ，明确规定确诊新冠患者的就医费用由国家承担
。具体来说
，确诊患者、疑似患者发生的医疗费用，经基本医保 、大病保险
、医疗救助等按规定支付后 ，个人部分由政府补助。

感染新冠后医保可以报销 。早在2020年
，国家卫健委发布了《关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控有关经费保障政策的通知》，明确确诊新冠患者的就医费用由国家承担
。具体规定如下：医保报销与政府补助结合：确诊患者、疑似患者发生的医疗费用 ，经基本医保 、大病保险
、医疗救助等按规定支付后，个人自付部分由政府补助。

具体来说
，该政策的主要内容包括：首先，报销比例为100% 。也就是说 ，确诊的新冠肺炎患者的医疗费用可以全部由医保基金进行赔付
。其次
，先行赔付，核查后补贴。这意味着 ，医保部门在收到医院的新冠肺炎患者医疗费用结算清单后
，会根据一定的流程进行预审批，在通过预审批后优先进行赔付 。

国家医保局:关于推进“互联网+”医保服务指导意见的6大关键点!(附原文...

〖壹〗、定点非公立医疗机构提供的“互联网 + ”复诊服务 ，参照定点公立医疗机构的费用和支付政策进行结算。

〖贰〗 、国家医疗保障局近日发布了《国家医疗保障局关于积极推进“互联网+
”医疗服务医保支付工作的指导意见》
，明确指出线上
、线下医疗服务将实行公平的医保支付政策，以此鼓励线上线下医疗机构之间的公平竞争
。线上线下医保支付政策一致 该指导意见的核心在于确保线上与线下医疗服务在医保支付方面享有同等待遇。

〖叁〗、第三方平台同等对待：指导意见明确 ，依托实体医疗机构的第三方互联网医疗平台
，只要符合规定，医保部门将一视同仁 ，不区别对待医院自建平台或第三方平台 。例如，北京大学公共卫生学院副研究员傅虹桥提到
，此举旨在促进线上线下公平竞争，推动“互联网+”医疗服务业态发展
。

〖肆〗 、常见病、慢性病线上复诊服务可依规纳入医保基金支付范围。具体说明如下：政策依据：国家医保局与国家卫生健康委联合印发的《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+ ”医保服务的指导意见》明确提出 ，符合要求的互联网医疗机构为参保人提供的常见病
、慢性病线上复诊服务
，各地可依规纳入医保基金支付范围 。